MICAFUNGINE, 100mg, solution, 10ml, fl.

• Dans la Liste des Médicaments essentiels de l'OMS 2025 (Liste complémentaire)

Antifungique à usage systémique

Antifungique de la famille des équinocandines, fongicide actif sur la plupart des espèces des Candida, y compris Candida auris.

Candidose invasive à Candida spp

Dans les candidoses invasives sévères/critiques, la micafungine est préférée au fluconazole en termes de sécurité, de niveau de résistance et d'efficacité, excepté dans les infections urinaires ou oculaires.

Administrer par perfusion IV lente (environ 1 heure).

Reconstituer le flacon de poudre comme suit :

• Retirer le capuchon en plastique du flacon et désinfecter le bouchon avec de l'alcool.
• A l'aide d'une seringue, prélever 5 ml d'un flacon de 100 ml de NaCl à 0,9%.
• Ajouter ce volume au flacon de poudre de micafungine, en le dirigeant le long de la paroi interne afin de minimiser la formation de mousse.
• Remuer doucement le flacon jusqu'à dissolution complète du contenu. Ne pas agiter ! La solution doit être limpide et exempte de particules visibles.
• La solution reconstituée contient 20mg/ml de micafungine.
• Prélever la solution de micafungine reconstituée et la transférer dans le reste du flacon de 100 ml de NaCl à 0,9% afin d'obtenir une solution diluée à 1,0mg/ml de micafungine.
• Retourner délicatement le flacon de perfusion pour disperser la solution. Ne pas agiter afin d'éviter la formation de mousse.
• Ne pas utiliser la solution si elle est trouble ou si elle a précipité.
• Placer le flacon de perfusion contenant la solution diluée de micafungine dans un sac opaque refermable à l'abri de la lumière.

Le choix de la posologie dépend de la sensibilité des germes en cause, de la localisation et de la sévérité de l'infection, ainsi que de l'état du patient.

Le traitement antibiotique ne sera débuté que lorsque les résultats de la culture seront disponibles.

A utiliser uniquement dans les structures de santé disposant d'un laboratoire de microbiologie validé pour confirmer la détection de Candida spp ("levures") dans la culture.