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N-ACETYLCYSTEINE, 200mg/ml, 10ml, amp.

https://unicat.msf.org/cat/product/40900
STD DINJACCY2A-

Article valide

Ancien(s) Code(s): DINJZBD0151
Le produit est fourni (et stocké) stérile, il doit rester stérile jusqu'à son utilisation. Stérile = état d'être exempt de tout micro-organisme vivant.
4.2 - Spécifiques
Classification des médicaments en groupes et sous-groupes en fonction de leur usage thérapeutique. La classification utilisée par MSF est basée sur la Liste Modèle des Médicaments Essentiels de l'OMS.
V03AB23
Classification Anatomique, Thérapeutique et Chimique selon l’OMS
M
La commande de ce produit doit être justifiée et n'est acceptable que sous certaines conditions.
1525
Des codes thermosensibles sont définis en fonction des exigences de température de stockage et de transport des produits.
Souscriptions OC: inclus dans les outils d'approvisionnement ou de commande sur le terrain (p.ex. UniField)
Souscriptions SC: inclus dans les outils d'approvisionnement ou de commande sur le terrain
Validations OC: approuvé pour l’approvisionnement et l'utilisation par un CO pour des commandes internationales ou locales précisant le contexte et l'activité dans les listes d’activités médicales standards (MSL)
https://www.unicat.msf.org/web/image/product.template/577696/image_1920?unique=76ca176

Cette combinaison n'existe pas.

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N-ACETYLCYSTEINE

Action Thérapeutique

Antidote

Indications

Toxicité aiguë au paracétamol dans les situations suivantes :

  • Patients avec ingestion aiguë et des concentrations de paracétamol situées dans la fourchette de toxicité possible ou probable sur le nomogramme de Rumack-Mathew.
  • Dans les contextes où la mesure des concentrations de paracétamol n'est pas disponible en routine (p. ex. contextes MSF), un traitement empirique peut être indiqué si :
    • antécédents (ou antécédents collatéraux) concordant avec une ingestion suprathérapeutique de paracétamol, et
    • présence de signes cliniques compatibles avec une toxicité au paracétamol de stade 1, 2 ou 3, et
    • évidence d'atteinte hépatique (ALT élevée, +/- AST élevée),
    • créatinine +/- élevée
  • Patients se présentant tardivement après une ingestion de paracétamol avec des signes de :
    • atteinte hépatique (ALT/AST élevés),
    • insuffisance hépatique (coagulopathie et encéphalopathie), ou
    • ingestion répétées suprathérapeutique de paracetamol
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Conseils d'utilisation

Administrer en perfusion IV lente à l'aide d'une pompe à perfusion ou d'un pousse-seringue.

La N-acétylcystéine intraveineuse administrée dans les 24 heures suivant l'ingestion d'une dose potentiellement hépatotoxique de paracétamol est indiquée pour prévenir ou réduire la sévérité des lésions hépatiques.

Posologie :

Perfusion de charge sur 4 heures suivie d'une perfusion d'entretien sur 20 heures (pour un minimum de 24 heures de N-acétylcystéine IV).

Adultes :

  • Dose de charge : 150 mg/kg dans 200 ml de glucose à 5 % sur 1 heur
  • Dose 2 : 50 mg/kg dans 500 ml de glucose à 5% sur 4 heures
  • Dose 3 : 100 mg/kg dans 1000 ml de glucose à 5% sur 16 heures

Enfants :

  • Première phase : 200-240 mg/kg pendant les 4 premières heures
  • Deuxième phase : 100-120 mg/kg au cours des 20 heures suivantes

La durée du traitement dépend de l'évolution clinique du patient et des résultats des examens biologiques répétés. Réévaluer au minimum après 24 heures, puis au moins toutes les 12 heures.

Ne doit être utilisé que si un suivi biologique des concentrations plasmatiques de paracétamol est disponible.

Précautions d'Emploi

Le risque d'effets indésirables après la perfusion intraveineuse augmente si le médicament est administré trop rapidement ou en quantité excessive.

Conservation

Température inférieure à 25ºC A l'abri de la lumière